В Ульяновской области требуется четыре установки для дистанционной лучевой терапии
В Ульяновской области наблюдается критический дисбаланс между потребностями онкологических пациентов и реальными возможностями службы дистанционной лучевой терапии. Поломка ускорителя Clinac iX привела к тому, что в распоряжении врачей осталась всего одна установка из необходимых четырех. Ежедневный поток в 80–90 человек теперь перенаправляется на другие участки, однако неопределенность с ремонтом основного аппарата создает серьезные препятствия для оказания своевременной помощи.
Один аппарат на регион
В Ульяновске сложилась острая ситуация: при нормативной потребности в четырёх установках для дистанционной лучевой терапии в городе функционирует только одна. Вся система лечения фактически держится на одном работающем аппарате.
Из-за этого значительная часть пациентов областного онкодиспансера вынуждена либо изменять схему терапии, либо сталкиваться с длительными ожиданиями начала лечения.
На данный момент остаются неясными вопросы о выделении бюджетных средств на ремонт — речь идёт о десятках миллионов рублей — и о сроках восстановления оборудования, включая поставку необходимых компонентов от производителя из США.
При этом Ульяновский Минздрав заявил, что «приостановка аппарата по техническим причинам не повлияла на лечение пациентов».
Тем не менее, инцидент уже вышел за рамки региональной повестки. Как сообщают «Коммерсантъ», пациенты онкодиспансера обратились к Председателю Следственного комитета России Александру Ивановичу Бастрыкину с просьбой провести проверку по факту нарушения доступа к жизненно важной медицинской помощи.
Проблема копилась годами
Аварийная остановка линейного ускорителя Clinac iX — это не разовый сбой. Кризис в радиотерапевтическом отделении накапливался в течение нескольких лет.
В последние четыре года доступные мощности по лучевой терапии в регионе систематически сокращались. Как отмечает заведующая отделением радиотерапии, главный внештатный специалист-радиотерапевт Минздрава Ульяновской области Наталья Деньгина, ускоритель Elekta не функционирует уже несколько лет, а гамма-установка Тератрон была остановлена из-за полного износа ресурса.
Таким образом, эффективность отделения стала снижаться задолго до последнего инцидента, постепенно приведя систему к грани коллапса.
70 миллионов на ремонт
Месяц назад вышел из строя линейный ускоритель Clinac iX, запущенный в эксплуатацию в 2020 году и обеспечивавший основной поток пациентов. По предварительным оценкам, ремонт обойдётся в 70 миллионов рублей.
Региональный Минздрав направил соответствующий запрос в Министерство финансов Ульяновской области, однако вопрос финансирования пока остаётся в стадии рассмотрения.
Сроки восстановления оборудования не определены. Главврач онкодиспансера Виктор Куликов в комментарии «Коммерсанту» указал, что они зависят от результатов дополнительной экспертизы.
При этом остаётся неясным, зачем требуется второе мнение, если у производителя уже есть официальное заключение сервисной службы. Информация о проведённой повторной проверке и её результатах отсутствует.
Нагрузка — до 170 пациентов в день
До выхода из строя Clinac iX отделение радиотерапии работало в режиме максимальной загрузки: ежедневно лечение получали в среднем 130 пациентов, а в пиковые периоды — до 160–170 человек.
Сам аппарат обеспечивал терапию 80–90 пациентам в сутки, что составляет почти половину от общего объёма. Его остановка, таким образом, привела к критическому сокращению лечебных мощностей.
Что происходит с пациентами
Сейчас пациенты перераспределяются между оставшимися возможностями. Часть направлена в центр томотерапии «ЭрСпей» в Ульяновске, другая — в федеральный онкоцентр в Димитровград, куда уже оформлено около 100 направлений.
Как пояснила Наталья Деньгина, для пациентов с опухолями лёгких, пищевода, головы и шеи, а также при некоторых других онкологических диагнозах, перерывы в лучевой терапии крайне нежелательны — они могут снизить эффективность лечения.
Особенно это касается тех, кто уже начал курс. Таких пациентов стараются завершить лечение на местных установках. Остальных направляют в другие центры, где сроки ожидания менее критичны.
Димитровград: помощь есть. Но вопросов меньше не стало
По оперативным данным, федеральный онкоцентр в Димитровград готов принять всех нуждающихся: проводятся совместные консультации специалистов, выделяются койки, увеличиваются объёмы медицинской помощи, организовывается транспортировка при необходимости.
Однако остаётся открытым вопрос — хватит ли существующих мощностей центра, чтобы принять дополнительный поток без увеличения сроков ожидания. Официальных заявлений со стороны руководства онкоцентра пока не поступало.
Вопросы без ответов
На сегодняшний день остаются нерешёнными ключевые вопросы:
- Каковы реальные сроки восстановления не только Clinac iX, но и других выведенных из строя аппаратов — Elekta и Тератрон?
- Когда и в каком объёме будут выделены средства на ремонт?
- Сколько пациентов в настоящее время ожидают лечения, и как задержки влияют на прогнозы их выздоровления?
- Предпринимаются ли меры по сохранению квалифицированного персонала отделения радиотерапии, без которого даже восстановленное оборудование не сможет работать в полную силу?
Замкнутый круг
В самом онкодиспансере призывают обращаться за разъяснениями в Минздрав. В ведомстве утверждают, что ситуация «находится под контролем».
Однако для 38 тысяч жителей региона, нуждающихся в онкологической помощи, эти слова остаются пустыми. Конкретных сроков решения проблемы, реальных действий и прозрачности — по-прежнему нет.
Что показала ситуация
Поломка Clinac iX обнажила системные проблемы в организации лучевой терапии в Ульяновской области. Это не просто технический сбой — это симптом глубоких структурных дефектов в здравоохранении региона.
На протяжении ряда лет профильные специалисты, в том числе с участием академика Каприна — главного онколога Минздрава РФ, — неоднократно поднимали вопрос о необходимости обновления и модернизации оборудования. Однако необходимые решения так и не были реализованы.
Теперь, при высокой нагрузке и сокращённых мощностях, система оказалась крайне уязвимой. Подобная критическая ситуация требует не сиюминутных заявлений, а системного подхода, ответственности и реальных инвестиций в сохранение жизни пациентов.